Jenis-Jenis Cairan Intravena

Jenis-Jenis Cairan Intravena

              

                               I.            ASERING^®

Keunggulan :

·         Asetat dimetabolisme di otot, dan masih dapat ditolerir pada pasien yang mengalami gangguan hati¹.

·         Pada pemberian sebelum operasi cesar, ringer asetat mengatasi asidosis laktat lebih baik dibanding RL pada neonatus².

·         Pada kasus bedah, asata dapat mempertahankan suhu tubuh sentral pada anestesi dengan isofluran³.

·         Ringer asetat memiliki efek vasodilator⁴.

·         Pada kasus stroke akut, penambahan MgSO₄ 20% sebanyak 10 ml pada 1000ml ringer asetat, dapat meningkatkan tonisitas larutan infus sehingga memperkecil risiko memperburuk edema serebral⁵.

Asering^® :

·         Walaupun asetat dan laktat merupakan prekursor ion bikarbonat, asetat juga merupakan dapar fisiologis untuk menetralkan metabolit asam yang berlebihan (efisien untuk mengatasi asidosis)

Metabolisme Asetat

·         C₂H₃O₂ + 2O₂ à CO₂ + H₂O + HCO₃ (Asetat)

·         Metabolisme terutama di otot

·         Metabolisme Asetat berlangsung lebih cepat

·         Lebih hemat

·         Lebih efisien karena tidak ada siklus Cori

Indikasi :

·         Dehidrasi

Ø  Gastroenteritis akut

Ø  Demam berdarah dengue (DHF)*

Ø  Luka bakar

Ø  Syok hemoragik dehidrasi berat

Ø  Trauma

Komposisi ASERING^®

Setiap Liter Asering mengandung :

·         Na⁺                                ...................................................         130 mEq

·         K⁺                                ...................................................         4 mEq

·         Cl^-                                ...................................................         109 mEq

·         Ca⁺⁺                             ...................................................         3 mEq

·         Asetat (garam)                        ...................................................         28 mEq

                            II.            AMIPAREN^®

Indikasi :

·         Stres metabolik berat

·         Luka bakar

·         Infeksi berat

·         Kwashiorkor

·         Pasca operasi

·         Total parenteral nutrition

·         Dosis dewasa 100 ml selama 60 menit

·         Informasi : kecepatan pemberian asam amino adalah 10gr/jam

                         III.            AMINOVALEN^®

Indikasi :

·         Mengandung asam amino 5% dan BCAA 8,8%.

·         Mengandung sorbotol sebesar 5% sebagai sumber kalori.

·         Suplai asam amino. Kalori, elektrolit dan vitamin dalam kombinasi dalam kombinasi praktis.

·         Nutrisi tambahan pada gangguan saluran gastrointestinal, mis. Short bowel syndrome, anoreksia, dan kelainan gastrointestinal berat

·         Penderita gastrointestinal yang dipuasakan, mis. Luka bakar, trauma, dan pasca operasi.

·         Stres metabolik sedang

·         Dosis dewasa 500ml selama 4-6 jam (20-30 tetes/menit)

                         IV.            PAN AMIN-G^®

Keunggulan :

·         Mengandung asam amino sebesar 2,72% untuk mencukupi kebutuhan basal.

·         Mengandung sorbitol sebesar 5%

·         Suplai asam amino dan kalori secara praktis

Indikasi :

·         Suplai asam amino pada :

Hipoproteinemia dan stres metabolik ringan

·         Nutrisi dini pasca operasi

·         Tifoid

·         Dosis dewasa : 500 ml selama 60-100menit

·         Batasan dosis D-Sorbitol = 100 gr/hari

                            V.            TRIPAREN No.1^® TRIPAREN No.2^®

·         Infus kombinasi GFX dalam perbandingan ideal 4-2-1

·         Optimal diberikan sebagai cairan dasar untuk sistem TPN pada pasien karena mengandung elektrolit dan trace element yang lengkap

·         Memudahkan pengontrolan terhadap hiperglikemia pada pasien post op¹

·         Efektif diberikan pada pasien Diabetes Mellitus¹

·         Suplai air, elektrolit, dan kalori melalui vena sentral dimana intake oral maupun enteral tidak cukup atau tidak dimungkinkan

·         Diberikan sebagai Nutrisi Parenteral Total

·         TRIPAREN-No.1^® mengandung 933 kcal/L

·         TRIPAREN-No.2^® mengandung 1168 kcal/L

                         VI.            KA-EN 1B^®

Indikasi :

§  Sebagai larutan awal bila status elektrolit pasien belum diketahui misal pada kasus emergensi :

1.      Dehidrasi karena asupan oral tidak memadai

2.      Demam, sengatan panas

§  < 24 jam pasca operasi

Informasi lain :

§  Dosis lazim 500-1000ml untuk sekali pemberian secara intravena. Kecepatan sebaiknya 300-500 ml per jam (dewasa), 50-100 ml per jam (anak-anak).

§  Bayi prematur atau bayi baru lahir, sebaiknya tidak diberikan lebih dari 100 ml per jam.

                      VII.            KA-EN 3A^® KA-EN 3B^®

Indikasi :

§  Larutan rumatan tradisional untuk memenuhi kebutuhan harian air dan elektrolit dengan kandungan kalium cukup untuk mengganti ekskresi harian, pada keadaan asupan oral terbatas.

§  Rumatan untuk kasus pasca operasi ( > 24-48 jam)

§  Mensuplai kalium sebesar 10 mEq/L untuk KA-EN 3A^®

§  Mensuplai kalium sebesar 20 mEq/L untuk KA-EN 3B^®

 

                   VIII.            KA-EN MG^®

Indikasi :

§  Larutan rumatan rasional untuk memenuhi kebutuhan harian air dan elektrolit dengan kandungan kalium cukup untuk mengganti ekskresi harian, pada keadaan dimana asupan oral terbatas

§  Rumatan untuk kasus pasca operasi ( > 24-48 jam)

§  Mensuplai kalium : 20mEq/L

§  Rumatan untuk kasus di mana suplemen NPC dibutuhkan 400kacl/L

                         IX.            KA-EN 4A^® Paed

Komposisi (per 1000 ml) :

Na⁺                   : 30 mEq/L

K⁺                          : 0 mEq/L

Cl^-                     : 20 mEq/L

Laktat              : 10 mEq/L

Glukosa           : 40 gr/L

Indikasi / kegunaan :

·         Dosis sebaiknya disesuaikan dengan kondisi, usia dan berat badan pasien

·         Merupakan larutan infus rumatan untuk bayi dan anak

·         Tanpa kandungan kalium, sehimgga dapat diberikan pada pasien dengan berbagai kadar konsentrasi kalium serum normal

·         Tepat digunakan untuk dehidrasi hipertonik

                            X.            KA-EN 4B^® Paed

Komposisi (per 1000 ml) :

Na^{+                        :} 30 mEq/L

K^{+                          :} 8 mEq/L

Cl^-                    : 28 mEq/L

Laktat              : 10 mEq/L

Glukosa           : 37,5 gr/L

Informasi lain :

·         Dosis sebaiknya disesuaikan dengan kondisi, usia dan berat badan pasien

·         Merupakan larutan infus rumatan untuk bayi dan anak usia ≤ 3 tahun

·         Mensuplai 8 mEq/L kalium pada pasien sehingga meminimalkan resiko hipokalemia

·         tepat digunakan untuk dehidrasi hipertonik

                         XI.            OTSUTRAN – L^®

·         Pengganti plasma, pada luka bakar, peningkatan pada sirkulasi kapiler, mis.: infark miokard akut, syok kardiogenik, hemoragik atau septik.

                      XII.            MARTOS – 10^®

Indikasi / kegunaan :

·         Suplai air dan karbohidrat secara parenteral pada penderita diabetik

·         Keadaan kritis lain yang membutuhkan nutrisi eksogen seperti tumor, infeksi berat, stres berat dan defisiensi protein.

·         Dosis : 0,3 gr/kg BB/jam

·         Mengadung 400 kcal / L

                   XIII.            MgSO₄ – 20%  MgSO₄ – 40%

Indikasi / kegunaan :

·         Mengontrol dan mencegah kejang pada preeklampsi dan eklampsi.

·         Dosis :

Pre-eklampsi : 10 ml (4gr) MgSO₄ 40%  i.m.,

                        Dapat diulang 4gr tiap 6 jam.

Eklampsi : initiating : 8 gr MgSO₄ 40%  i.m.,

                                    Selanjutnya 4 gr tiap 6 jam

                   XIV.            Otsu – NS^®

·         Resusitasi

·         Kehilangan Na > Cl, mis. Diare

·         Sindrom yang berkaitan dengan kehilangan natrium : asidosis diabetikum, insufisiensi adrenokortikal, luka bakar.

                      XV.            Otsu – RL^®

Indikasi / kegunaan :

·         Resusitasi

·         Suplai ion bikarbonat

·         Asidosis metabolik

                   XVI.            Otsu – NS 100ml^®  Otsu – D5 100ML^®

Indikasi :

·         Sebagai pelarut obat-obatan yang digunakan secara intermittent IV drip

Informasi lain :

·         Dosis pemberian 100 ml untuk sekali pemberian sesuai dengan petunjuk dari obat yang diberikan.

·         Kadar plasma dan lama kerja obat yang sesuai dapat dicapai dalam waktu bersamaan.

·         Dosis yang sama tapi mampu memberikan kadar plasma yang lebih baik

·         Dosis yang lebih tinggi dapat diberikan dengan risiko toksisitas lebih rendah terutama pada obat dengan indeks terapeutiks sempit

·         Lebih mudah mengatur laju pemberian obat

·         Lebih sedikit risiko mengiritasi vena

·         Infus dapat segera dihentikan bila menimbulkan efek samping.

                XVII.            LARUTAN INFUS KARBOHIDRAT

Nama Produk	Osmolaritas (mOsm/L)	Karbohidrat		Kalori (kcal/L)	Kemasan (ml)
		Dektrosa	Maltosa
Otsu–D5®	278	50		200	250,500
Otsu-D10®	506	100		400	500
Martos-10®	284		100	400	500

             XVIII.            LARUTAN ELEKTROLIT

Nama Produk	Osmolaritas (mOsm/L)	Elektrolit (mEq/L)						Kemasan (ml)
		Na+	Cl-	K+	Ca+	Asetat-	Laktat-
Otsu-RL®	273	130	109	4	3	-	28	500,1000
Otsu-NS®	300	154	154	-	-	-	-	500,1000
RINGER’S	310	147	155,5	4	4,5	-	-	500
ASERING®	273	130	109	4	3	28	-	500

                   XIX.            LARUTAN KARBOHIDRAT + ELEKTROLIT

Nama Produk	Osmolartas (mOsm/L)	Elektrolit (mEq/L)						Dektrosa (gr/L)	Kalori (kcal/L)	Kemasan (ml)
		Na+	Cl-	K+	C+	Asetat-	Laktat-
5%Dekstr+0.9% NS	578	154	154	-	-	-	-	50	200	500
5%Dekstr+0.45% NS	428	77	77	-	-	-	-	50	200	500
2.5%Dekstr+0.45% NS	289	77	77	-	-	-	-	25	100	500
5%Dekstr+0.225% NS	353	38.5	38.5	-	-	-	-	50	200	500
DGAA	296	61	26.5	17.5		-	26.5	25	100	500
Larutan 3A	305	106	51			-	55	16.7	67	500
Ringer’s Dextrose	589	147	155.5	4	4.5	-	-	50	00	500
5% Dextrose in RL	551	130	109	4	3	-	28	50	200	500
Potacol – R®	412	130	109	4	3	-	28	50(Maltosa)	200	500
ASERING – 5®	551	130	109	4	3	28	-	50	200	500

                       
             





XX.LARUTAN RUMATAN

Nama Produk	Osmolaritas (mOsm/L)	Elektrolit (mEq/L)				Dektrosa (gr/L)	Kalori (kcal/L)	Kemasan (ml)
		Na+	Cl-	K+	Laktat-
KA-EN 1B®	285	38.5	38.5	-	-	37.5	150	500
KA-EN 3A®	290	60	50	10	20	27	108	500
KA-EN 3B®	290	50	50	20	20	27	108	500
KA-EN MG3®	695	50	50	20	20	100	400	500
KA-EN 4A®	284	30	20	-	10	40	160	500
KA-EN 4B®	284	30	28	8	10	37.5	150	500

                   XXI.            LARUTAN PENGGANTI PLASMA

Nama Produk	Kode	DEKSTRAN (gr/L)		Elektrolit (mEq/L)					Tekanan Osmotik (mOsm/L)	Volume Kemasan
		BM 4000	BM 7000	Na+	K+	Ca++	Cl-	Laktat-
Dextran-70® OTSUTRAN – L®	HM-DX-NS LM-DX-LR	- 100	60 -	154 130	- 4	- 3	154 109	- 28	349 306	500ml 500ml

                XXII.            LARUTAN DIURESIS OSMOTIK

Nama Produk	Mannitol (gr/L)	Tekanan Osmotik (mOsm/L)	Kemasan Plabottle
Mannitol (20% Mannitol)	200	1098	250ml, 500 ml

             XXIII.            LARUTAN ASAM AMINO

·         Nama Produk :

o   AMINOVEL 600

o   AMIPAREN

o   PAN-AMIN G

o   KIDMIN

·         Asam Amino :

o   Esensial

o   Non Esensial

             XXIV.            LARUTAN KARBOHIDRAT KOMBINASI

·         Nama Produk :

o   TRIPAREN No.1

o   TRIPAREN No.2

                XXV.            LARUTAN DALAM AMPUL PLASTIK

Nama Produk	Elektrolit (mEq/25 ml)						Ekivalensi 1ml	Kemasan
	Na+	K+	Mg++	Cl-	Bikarbonat-	Sulfat-
0.9% NaCl (BP)	3.85	-	-	3.85	-	-	0.15 mEq	Ampul Plastik 25ml
20% NaCl (BP)	85.5	-	-	85.5	-	-	3.42 mEq	Ampul Plastik 25ml
7.46% KCl	-	25	-	25	-	-	1 mEq	Ampul Plastik 25ml
20% MgSO4 (USP)	-	-	42	-	-	42	1.66 mEq	Ampul Plastik 25ml
40% MgSO4 (USP)	-	-	83	-	-	83	3.33 mEq	Ampul Plastik 25ml
25% Glukosa (BP)	-	-	-	-	-	-	0.25 g	Ampul Plastik 25ml
40% Dextrose (USP)	-	-	-	-	-	-	0.4 g	Ampul Plastik 25ml
8.4% Meylon®	25	-	-	-	25	-	1 mEq	Ampul Plastik 25ml
Water for Injection	-	-	-	-	-	-	-	Ampul Plastik 25ml