Selasa, 05 Juni 2012

KONTRASEPSI SUBKUTIS / AKBK / IMPLANT


KONTRASEPSI SUBKUTIS/AKBK/IMPLANT

1.      PROFIL :
·         Efektifitas untuk norplant, 3 th      untuk Jadena/indoplant dan implanon.
·         Semua wanita dalam usia reproduksi
·         Pemasangan dan pencabutan perlu diperhatikan
·         Kesuburan segera kembali
·         Efek samping gangguan pola haid
·         Aman pada masa laktasi

2.      Jenis :
·         Implant                         :6 batabg silastik lembut berongga, P 3,4 cm, Diameter 2,4mm, isi 36 levanogestrel, lama kerja 5 tahun.
·         Implanon           :1 batang putih lentur, P 4cm, Diameter 2mm, isi 68mg keto-degastrel, lama kerja 3 tahun.
·         Jadena/indoplan:2 batang, isi 75mg levanogestrel, lama kerja 3 tahun

3.      Cara kerja :
·         Lendir serviks menjaadi kental
·         Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga tidak terjadi implantasi
·         Mengurangi transfortasi sperma
·         Menekan ovulasi

4.      Efektifetas dan keterbatasan
·         Efektifitas :
o   Sangant efektif (0,2-1) per 100 kehamilan.
·         Keterbatasan :
o   Perubahan pola haid

5.      Keuntungan
·         Daya guna tinggi
·         Perlindungan jangka panjang.
·         Kembali kesuburan cepat
·         Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
·         Tidak menggangu hubungan seksual
·         Tidak menggangu produksi ASI
·         Klien ke klinik jika ada keluhan
·         Dapat dicabut setiap saat

6.      Kontra Indikasi:
·         Hamil atau di duga hamil
·         Perdarahan pervaginam yang belumjelas
·         Benjolan payudara dan ada riwayat
·         Tidak dapat menerima perubahan pola haid
·         Mioma uteri atau kanker rahim
·         Penyakit gangguan toleransi glukosa (DM)

7.      Mekanisme kerja AKBK :
·         Setiap kapsul susuk KB mengandung 36 mg levanogestrel yang akan dikeluarkan setiap harinya sebanyak 80mg sehingga :
o   - Menghalangi pengeluaran LH (tidak    terjadi ovulasi)
-          Mengentalkanlendir serviks
-          Menghalangi migrasi sperma
-          Endometrium tidak disiapkan untuk nidasi

8.      Kerugian :
·         Gangguan pola haid
·         BB bertambah
·         Payudara tegang
·         Vagina kering

9.      Indikasi ;
·         Usia reproduksi
·         Sudah atau belum memiliki anak
·         Menginginkan MKE jangka panjang
·         Pascasalin dan tidak menyusui
·         Pascaabortus
·         Tidak menginginkan anak lagi tapi menolak tubektomi
·         Riwayat KET
·         TD < 180/110 mmHg
·         Sering lupa makan pil
·         Tidak boleh mengunakan hormonal estrogen

10.  Jadwal kontrol ulang :
Klien tidak perlu kembali ke klinik kecuali ada keluhan atau ingim membuka implant.